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初診の方には受付で問診票を記入していただきます。
ご自宅で問診票を準備できるよう、よろしければ こちらからダウンロードしてご利用ください。
コクラ医院 問診票(感染症)PDF (68KB)
コクラ医院 問診票(初診)PDF (74KB)